UNIDAD MEDICA DE TAMPICO

Dr. Antonio Argáez Lam

argaezantonio@aol.com

Teléfono 833 214 4040

PANCREATITIS AGUDA

La mayor parte de los casos son debidos a enfermedad de vias biliares o ingesta excesiva de alcohol.

Síntomas. Dolor en epigastrio, intenso, aumenta al caminar o acostarse, disminuye al sentarse o inclinarse hacia delante. Nauseas y vomito. Debilidad, sudoración y ansiedad.

Signos. El abdomen se encuentra dilatado, hipersensible, con fiebre de 38-39 y ausencia de ruidos intestinales. Taquicardia, hipotension, palidez y piel fria. ( puede estar chocado ).

Criterio de Ranson. Sirve para valorar la gravedad y pronostico..si se presentan mas de 3 puntos.

  1. Edad superior a 55 años

  2. Leucocitosis mayor a 16,000

  3. Glicemia mayor a 200

  4. Deshidrogenasa láctica mayor a 350

  5. Transaminasa mayor a 250

Si evoluciona en las primeras 48 hrs con……significa peor pronostico

  1. Caída de hematocrito de mas de 10 puntos

  2. Nitrógeno ureico aumenta mas de 5 mg

  3. La PO2 es menor de 60 mm

  4. El calcio serico es menor a 8 mg

  5. El déficit de base es superior a 4 mEq

  6. Secuestro de liquido estimado de mas de 6 L

Tx. Ayuno

Hospitalización

Aspiración naso gástrica en caso de distensión abdominal o dolor intenso

Meperidina para el dolor por via intramuscular